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다낭성 난소 증후군은 가임기 젊은 여성에서 비교적 흔한 질병이며 불임 환자들에게 상당수에서 다낭성 난소 증후군을 가지고 있다고 합니다.
1.다낭성 난소 증후군이란
아직 병인이나 병태 생리가 아직 완전히 밝혀지지는 않았으며, 희발 월경이나 무월경 등의 비정상적인 월경이나, 다모증, 비만, 불임 그리고 여드름 등의 임상증상과 여성 호르몬의 불균형 등으로써 진단을 할 수 있습니다. 한의학에서는 이 증후군이 표현하는 증상에 따라 ‘경폐(經閉’, ‘월경부조(月經不調)’, ‘무자(無子)’ 등의 범주로 인식하고 있습니다.
2.진단방법
① 희발 월경 또는 무월경 ② 불임 ③ 다모증 ④ 비만등이 있지만 새로운 진단 기준은
고 안드로겐 혈증, 만성 무배란, 다른 원인- 종양이나 고 프로락틱 혈증 등이 있다.
한의학에서는 그 원인을 신허(腎虛)와 간울(肝鬱) 및 습담(濕痰)의 정체로 보고 있습니다.
1.자궁근종이란?
자궁 근종이란 자궁의 근층을 이루고 있는 ‘평활근’에서 기원한 양성 종양을 말합니다. 이 질환은 매우 흔한 질환으로 엄밀하게 자궁 근종이 전혀 없는 여성은 오히려 드물다고 할 정도로 많은 병입니다.
이 근종은 크기가 너무 크지 않고 특별한 증상을 일으키지 않는 한 반드시 치료 의 대상이 되진 않습니다. 그러나 정확한 진단이 필요하고 악성 육종과의 감별, 빈뇨, 잔뇨감, 요통, 생리과다, 빈혈, 기능성 자궁출혈, 반복 유산, 불임 등의 이유로 인해 대부분 크기가 크면 치료를 합니다.
35세이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며 인종상으로는 흑인이 백인보다 많으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다. 폐경이후 대개 크기가 줄어들면 새로운 근종의 발생은 드문 편이다.
2. 분류
자궁근종은 발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 “장막하근종 → 근층내근종 → 점막하근종”으로 구분된다.
3. 임상증상
통계적으로 볼 때, 약 20-50% 정도에서 임상증상이 발현된다고 보고하고 있다.
① 이물촉지 ② 이상 자궁출혈 -월경과다증, 월경기간의 연장 ③ 동통 -골반압통, 월경통
④ 압박감 ⑤ 전신 증상-빈혈, 속발성 혈소판 증다증, 두통 등이 있다.
자궁내막증의 유병율에 관해서는 보고에 따라 많은 차이를 보이나 대개 가임기 여성의 3-10%, 불임 여성의 25-35% 정도라고 추정된다. 15-64세 사이의 여성 1,000명 중 4명이 매년 자궁내막증으로 입원 치료를 받게 되며 이는 유방암 환자의 수보다 약간 많은 정도이다. 자궁내막증이 본질적으로 초경 이전에는 발생하지 않는 반면 최근 10대에서의 발생은 그 보고가 증가하고 있으며 이 중 많은 수에서 유출로의 폐색등 해부학적 기형을 동반하고 있는 것이 알려져 있다. 주요 증상은 생리통을 포함한 골반통이나, 요통을 일으킵니다. 뿐만 아니라 생식 능력을 떨어뜨려 불임을 야기시키기도 하며, 자연유산과 관련이 있다고도 합니다.
1.자궁내막증의 증상 및 원인
자궁내막증이 난소를 침범, 유착을 형성하여 그로 인해 난관의 운동성과 난자를 유인하는 능력에 장애가 오면 임신 능력에 물리적 방해를 하는 결과를 가져온다. 경도의 자궁내막증이라도 불임을 야기할 수 있다. 자궁 내막증의 대표적인 증상은 생리통을 포함한 골반통이나 요통입니다. 그러나 증상이 없는 경우도 있습니다. 자궁 내막증으로 인한 생리통은 생리가 나오기 전에 시작되며, 생리 기간 동안 내내 지속된다. 초경 이후 한 번도 빠짐없이 생리통을 겪는 경우도 있으며, 대개 하복부 양쪽에 통증이 옵니다. 생리를 할 때는 떨어져 나가고 새로운 생리 주기가 시작되면 다시 새롭게 만들어지는 자궁내막은 자궁 내에 존재하는 조직으로, 임신이 되면 태반이 자리를 잡는 터가 됩니다. 이러한 자궁 내막이 자궁 내에 존재하지 않고 다른 곳에 존재할 때 이를 자궁 내막증이라고 합니다. 자궁 내막증은 에스트로겐과 밀접한 관련이 있으며, 원인으로는 이식설과 면역설이 가장 신빙성이 있습니다. 자궁 내막증은 자궁 뒤쪽, 자궁과 직장 사이의 공간에 가장 잘 생기며, 그밖에 난소, 자궁의 표면, 자궁을 차지하는 광인대 등에도 잘 생깁니다.
2.자궁내막증의 한방치료
자궁내막증의 한방에서 대표적인 병리기전은 어혈(瘀血)과 기허(氣虛)이다. 자궁내막증의 한방치료의 기본 원리는 이미 골반 내에 생겨 있는 이소성 자궁내막조직이 형성하는 어혈(瘀血)을 없애고, 추가적인 역류 유입량을 줄이며, 역류된 월경혈을 처리하는 면역기능을 활성화시키는 것입니다. 이를 위해 침치료와 약물 치료를 적용합니다.